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十月弄璋:女性内分泌失调性不孕可以做第三代试管婴儿吗

来源:第一货源网    时间:2019-08-17 14:09:46
导语:女性内分泌系统的功能主要受下丘脑——垂体卵巢轴的调节。下丘脑促性腺激素释放激素刺激垂体促黄体激素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的合成和释放并诱导排卵,但当它超过正常时,它会抑制

女性内分泌系统的功能主要受下丘脑——垂体卵巢轴的调节。下丘脑促性腺激素释放激素刺激垂体促黄体激素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的合成和释放并诱导排卵,但当它超过正常时,它会抑制垂体LH,FSH和卵巢雌激素和孕酮。分泌物甚至可以抑制排卵。增加催乳素可以抑制促性腺激素LH和FSH的分泌,使卵泡不能正常发育和排卵。

FSH的作用主要是刺激卵泡的生长发育和卵巢颗粒细胞的增殖。排卵主要是LH的作用。在LH和一定比例的FSH的影响下,卵泡破裂和排卵发生,形成黄体,分泌雌激素和黄体酮。

下丘脑——垂体——卵巢轴相关器官的任何器质性疾病和任何连接功能障碍都可导致这些各种激素的异常分泌和相互调节,最终导致月经和排卵异常并导致不孕。由于上述原因,常见的妇科内分泌疾病如功能性子宫出血,闭经,闭经泌乳综合征,垂体泌乳素瘤,多囊卵巢综合征等可引起不育。

人体内分泌系统分泌各种激素和神经系统,调节人体的新陈代谢和生理功能。在正常情况下,各种激素是平衡的。出于某种原因,这种平衡被打破了。激素过多或过少都会导致内分泌失调。

女性内分泌失调也可以用作试管婴儿吗?

女性内分泌失调会影响体外受精的成功率,因此女性内分泌失调应首先进行六次激素试验,确认内分泌的原因,然后对症调理。六种性激素的临床意义是通过测量性激素水平来确定女性的内分泌功能并诊断与内分泌疾病相关的疾病。

六种常用的性激素试验是什么?

1.雌二醇

雌二醇的作用是使宫内腺生长为增殖期,促进女性第二性征的发展。在正常情况下,排卵早期血E2浓度为48至52 lpmol/L,排卵中期为370至1835 pmol/L,排卵后期为272至793 pmol/L.在卵巢功能障碍,卵巢早衰和西汉综合征中发现低值。

2.黄体酮

主要功能是促进子宫内膜从增殖期到分泌期。排卵早期血P浓度为0~4.8mnol/L,排卵后期血浓度为7.6~97.6nmol/L.在排卵后期血液P值较低,在黄体功能障碍和排卵功能失调性子宫出血中发现。

3.催乳素

它由泌乳滋养层细胞分泌,滋养层细胞是垂体前叶中的一种嗜酸性粒细胞。它是一种简单的蛋白质激素。其主要功能是促进母乳和乳汁的形成。在非泌乳期,血液PR1的正常值为0.08至0.92nmol/L. 1.0nmol/L以上是高度过敏。

4.睾丸激素

女性中的睾丸激素,50%由外周雄烯二酮转化,25%由肾上腺皮质分泌,只有25%来自卵巢。其主要功能是促进阴蒂,阴唇和阴虱的发育,对雄激素具有拮抗作用,对全身新陈代谢有一定的作用。女性血浆睾酮水平范围为0.7至2.1 nmol/L,T值较高,称为高睾酮血症,可导致女性不孕。

5.卵泡刺激素

它是由垂体前叶的基底细胞分泌的糖蛋白激素。其主要功能是卵泡的卵泡发育和成熟。排卵早期血液FSH浓度为1.5至10 U/L,排卵期血液浓度为8至20 U/L,排卵后期血液浓度为2至10 U/L.在雌激素和孕激素治疗以及吸汗综合征期间,FSH值较低。在卵巢早衰,卵巢不敏感综合征和原发性闭经中可见高FSH值。

6.促黄体激素

它也是垂体前叶中嗜碱性粒细胞分泌的糖原蛋白激素。主要功能是促进排卵并形成黄体分泌激素。排卵早期血LH浓度为2至15 U/L,排卵期为20至100 U/L,排卵后期为4至10 U/L.低于5 U/L,可以确定在Xihan综合征中发现促性腺激素功能低。如果高FSH增加LH,卵巢功能衰竭非常积极。 LH/FSH>=3是诊断多囊卵巢综合征的基础之一。

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内分泌不孕症可以在体外受精(IVF)中进行,许多内分泌不孕症状可以通过体外受精(IVF)来解决,例如前一期提到的女性内分泌紊乱引起的多囊卵巢综合征,黄体功能不良等。婴儿中有很多步骤是高度的有针对性的。

女性内分泌失调会影响IVF的成功率,因此女性内分泌失调应先进行六项激素试验,内分泌诊断的原因,以及对症调理。六种性激素的临床意义是通过测量性激素水平来确定女性的内分泌功能并诊断与内分泌疾病相关的疾病。

但是,如果有一些内分泌不孕症,即使是试管婴儿,也很难,如卵巢早衰,如果不及早,当卵巢功能完全丧失时,IVF的成功率极低。

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